الم في الرحم مع افرازات بيضاء , سبب الوجع مع نزول افرازات لونها ابيض من المهبل

تعتبر زياده الافرازات المهبليه و تغير طبيعتها من اكثر الشكاوي التي تجعل السيده تراجع العياده النسائية.

والافرازات المهبليه فاكثر الاحيان تكون طبيعية، و هذا لان الجهاز التناسلى المكون من الرحم و المهبل مبطن بنسيج

مخاطي، كماهو الحال فالعينين و الانف، و ذلك النسيج يفرز عاده مواد شبة سائلة، فكما تكون الدموع و الافرازات الانفية

طبيعيه فايضا هى الافرازات المهبلية، لكن فبعض الاحيان و لاسباب عديده تختلف طبيعه الافرازات فتزيد فالكميه او تتغير فخاصيتها.

والافرازات الطبيعيه تختلف كميتها من و قت لاخر من الدوره الشهرية، و تكون عاده بيضاء اللون او شفافة، و عديمه الرائحة، و لا تسبب حكة.

ان البكتيريا و الفطريات تكون عاده موجوده علي الجلد و الاغشيه المخاطية، و تنتهز الفرص للتطفل علي الجسم البشري، و اصابتة بالامراض و الالتهابات المختلفة.

تعمل حموضه المهبل علي القضاء علي هذة الجراثيم و اضعافها خلال الفتره العمريه التي تبدا من البلوغ و تنتهى بانقطاع الطمث، و هذة الحموضه تاتى بسبب و جود الهرمونات الانثوية.

تنخفض الحموضه المهبليه فبعض الاحيان لاسباب متعدده منها اختلاف الهرمونات كما هو الحال خلال الدوره الشهريه او خلال الحمل فتحدث بعض الالتهابات الموضعيه التي تسبب تغيرا فطبيعه الافرازات.

تكون الافرازات المرضيه ذات رائحه كريهه او ربما تسبب حكه او حرقه مهبليه تتفاوت فالشده او انها تكون كثيره و ذات لون ابيض سميك كالجبن او لون اخضر.


الاسباب المؤديه لزياده الافرازات:

@@ من الاسباب المؤديه لاختلاف طبيعه الافرازات المهبليه ما يلي:

Ø تغير الهرمونات كما هو الحال فالحمل او الرضاعه او استخدام حبوب منع الحمل.

Ø استخدام الكريمات المهبليه او الصابون او رغوه الحمام ذوات الرائحه العطريه التي ممكن ان تسبب حساسيه موضعية.

Ø استخدام الدشات المهبلية.

Ø حساسيه موضعيه من و سائل منع الحمل الموضعيه كالحاجز المهبلى و الكبوت.

Ø ارتداء ملابس داخليه غير قطنية.

Ø الاثاره الجنسية.

Ø اضطراب الحاله النفسية.

Ø و جود جسم غريب داخل الرحم كاللولب.

Ø ضمور فمنطقه المهبل بسبب انقطاع الطمث. :icon108:

Ø داء السكرى و ما ممكن ان يسببة من نقص المناعه و زياده الاصابه بالالتهابات الفطرية.

Ø بعض الاورام مثل: الاورام الرحميه الليفيه (fibroid)، او السليله العنقيه الرحميه (cervical polyp).

Ø بعض الالتهابات مثل: التهابات المهبل الفطريه و الالتهابات البكتيرية.

Ø التهابات عنق الرحم.

Ø التهابات الحوض الانتانية.

Ø الامراض التناسلية.


متي تنصح السيده بالاستشاره الطبيه :

@@ تنصح السيده بمراجعه الطبيبه فالاحوال التالية:

Ø اذا حصلت زياده الافرازات المهبليه لدي فتاه صغيره لم تبلغ بعد.

Ø اذا كان استخدام بعض الادويه هو الاسباب =المتوقع لزياده الافرازات.

Ø اذا صاحب زياده الافرازات بعض الاعراض مثل: الام فاسفل البطن، اونزف مهبلي، او مصحوبه بارتفاع درجه الحراره او بطفح جلدي، او الم خلال التبول او و جود دم مع البول. :icon108:

Ø اذا استمرت المشكله اكثر من اسبوعين.

Ø اذا كان هنالك احتمال اصابه بعدوي الامراض التناسلية.

الوقاية:

@@ الاهتمام بالنظافه الشخصيه و بالنظافه الموضعية.

Ø اجتناب استخدام الكريمات المهبليه المعطرة.

Ø الاقلال من استخدام الدش المهبلي.

Ø الاهتمام بنظافه و سائل منع الحمل الموضعيه بعد جميع استعمال.

Ø عدم استخدام المضادات الحيويه دون و صفه طبية.

التشخيص و العلاج:

@@ تحاول الطبيبه معرفه التاريخ المرضى للمشكله التي تعانى منها المراجعة، و هى اختلاف الافرازات المهبلية، فتسال متي بدات؟ و هل هى مستمره طوال الشهر؟ و ما هى طبيعتها؟ و هل لها رائحه سيئة؟ و هل تسبب حكه او حرقه مهبلية؟ و هل هنالك اعراض مصاحبه كالم اسفل البطن او ارتفاع فدرجه الحرارة؟

وهل هنالك تغيير فادوات النظافه الشخصية؟ و هل تستخدم السيده ادويه بوصفه او دون و صفه طبية.

ثم تقوم الطبيبه بفحص سريرى و اخذ عينه من الافرازات لفحصها تحت المجهر الالكتروني، و تعمل لها مزرعه بكتيريه لتحديد نوع الجرثومه المسببة. :icon108:

وبعد التشخيص يتم اختيار العلاج المناسب من الطبيبه حسب الحالة، فتصف الادويه ان كان لها حاجة، او تكتفى بالنصائح الطبيه الضرورية، اذا كانت الحاله لا تستدعى استخدام الادوية..

انواع الافرازات المهبلية

ا- الافرازات الطبيعية

الافرازات الطبيعيه لدي البالغين تكون ما ئيه ، سائلة، شفافة، و هى تفرز من :

1- الغده البارثولينيه – و هى اكثر المناطق افرازا .

2- المهبل – حيث يحتوى علي البكتيريا المسماه ( ديدرلين ) و هذة البكتيريا تحول الجليكوجين ( ما ده سكريه ) الي احماض ذلك بالاضافه لاحتواء المهبل علي مواد بروتينيه و بعض العناصر .

3- افرازات عنق الرحم – و الرحم ، و قناه فالوب حيث تبلغ ذروتها فمنتصف الدوره اي ففتره الاباضه . ذلك بالاضافه الي ان غدد الرحم تزيد نتيجه القرحه او نتيجه استخدام موانع الحمل ( الحبوب المحتويه علي الاستروجين و البروجسترون ) او نتيجه الحمام المهبلى المنظم حيث يحث عنق الرحم علي الافرازات .

4- تزيد الافرازات اثناء فتره الحمل و هذا يعود الي ارتفاع الاستروجين و زياده الدوره الدمويه .

ب- الافرازات الناتجه عن حالات مرضيه : :icon108:

وهى افرازات تكون نتيجه التهاب المهبل ، عنق الرحم ، الرحم ، قناه فالوب .

1- افرازات صفراء او خضراء اللون تكون نتيجه اصابه الرحم بالبكتيريا .

2- الافرازات المهبليه البيضاء ، جامده تسبب الحكه ، و هى ناتجه عن الاصابه بالفطريات .

3- الافرازاتالمهبليه ذات الرائحةتدل علي الاصابةبالتريكوموناس ، اماالرائحه الكريهه فتدلعلي و جود جسمغريب او تقرحفى الانسجة

4- و جود ناسور حيث يمر البول من اثناء المهبل .

5- النزيف ( الدم ) – يجب التاكد من مصدرة و اسبابة حيث يصبح مؤشرا الي عده احتمالات :-

– خلل و ظيفه الهيبوتلامس ، الغده النخاميه ، الغده الدرقيه او و ظيفه عمل المبيض .

– النزيف فسن الياس نتيجه تضخم البطانه الداخليه للرحم او نتيجه و جود الياف رحميه .

– امراض الدم المتعلقه بنقص المواد اللازمه لتخثر الدم .

– الالتهابات الحاده المزمنه .

– الاورام الحميده و الخبيثه .

– الارهاق العقلى و الجسدى و تغيير المناخ .

– نقص الفيتامينات .

– سن البلوغ – نتيجه عدم انتظام و عدم كفايه الهرمونات الجسديه .

– اصابه المهبل بجروح نتيجه و جود مواد كيماويه او اجسام غريبه .

العوامل المساعده و المسببه للاصابه بالالتهابات المهبليه :-

– التعرض للبروده . :icon108:

– انتقال العدوي عن طريق الزوج ( السيلان ، التريكوموناس ، السفلس ) .

– عدم النظافه الكافيه للجهاز التناسلى .

– التهابات المسالك البوليه المتكرره .

– العلاج بالمضادات الحيويه لفتره طويله و التعرض للعلاج الكيميائى .

انواع الالتهابات المهبليه :-

1- التهاب المهبل و الاعضاء الخارجيه للجهاز التناسلى و مجري البول و تكون العدوي عند البالغين و الكبار عن طريق الاتصال الجنسى . ( السيلان ، البكتيريا ، التراكوموناس . . . و غيرها من الامراض المعديه ) .

2- ضمور المهبل ( مرض الشيخوخه ) حيث يصاب المهبل بالالتهابات نتيجه نقص هرمون الاستروجين .

3- الاصابه بالفطريات و هذة تزيد حدوثها عند النساء الحوامل او المصابه بمرض السكرى و اللاتى يستخدمن حبوب منع الحمل و المضادات الحيويه التي تعمل علي قتل البكتيريا التي تحول الجليكوجين الي احماض ، مما يسبب اصابه المهبل بالفطريات .

4- اصابه المهبل بالدفتيريا .

5- التهاب الجروح المتواجده فالمهبل نتيجه الاصابه بجسم غريب او مواد كيماويه او نتيجه القروح الناتجه عن الاصابه بالميكروبات العضويه او مرض بهجت .

تشخيص الالتهابات المهبليه :- :icon108:

الكيفية الصحيحه هى اللجوء للطبيب لتحديد نوع العدوي عن طريق الفحص المجهرى او الزراعه للعينه الماخوذه من المهبل و ليستطيع الطبيب كذلك تشخيص مصدر الالتهاب و معالجتة .


ملاحظه : يجب و قف الحمام و العلاج المهبلى مدة 24 ساعه قبل اخذ العينه .

ارشادات و نصائح لمعالجه الالتهابات المهبليه : –

1- غسل المنطقه المصابه بالماء و الصابون الطبى جيدا ثلاث مرات يوميا بعدها تنشف المنطقه جيدا او تترك خاليه من الملابس مدة نص ساعه .

2- دهن المنطقه جيدا بالدهون الموصوفه من قبل الطبيب بعد الغسيل و تترك خاليه من الملابس مدة من الوقت .

3- عند استخدام التحاميل المهبليه يجب ادخال التحميله الي ابعد ما ممكن و يفضل و ضعها مساء عند الاستعداد للنوم . و هذا للبقاء فو ضع الاستلقاء .

4- تجنبى الملابس الداخليه التي تحتوى علي نايلون و استخدمى الملابس القطنية