الكثير من المعلومات الطيبة التى تحتاج لها ستجدها عندنا ,معرفة فصائل الدم
الاساس الوراثى لتصنيف فصائل الدم
يمكن توارث فصائل الدم فى الانسان من خلال ثلاثة حالات وراثية وهى :
1- حالة تعدد بدائل : حيث يوجد ثلاثة بدائل لوراثة فصائل الدم ويرمز لها بالرموز
O,B ,A ويتكون منها ست طرز جينية ونصيب كل فرد زوج واحد فقط من هذه
البدائل .
2- سيادة تامة : حيث يسود كل من البديل B,A على على O حيث ان
البديل O متنحى بالنسبة لكل من B , A.
3- انعدام سيادة : حيث تنعدم السيادة بين البديل A , B فتنتج فصيلة الدم
AB.
اهمية معرفة الفصائل الدموية :
1- تستخدم معلومات الدم فى دراسات تصنيف السلالات البشرية .
2- عمليات نقل الدم .
3- يفيد فى نفى الابوة المتنازع عليها وليس اثباتها او نسب الاطفال لابائهم الحقيقيين .
يوضح المثال التالى حالة اختلاط طفلين حديثى الولادة باحد المستشفيات وينتمى كل منهما الى احدى
العائلتين التاليتين .
العائلة الاولى : فصيلة دم الابوين AB , A.
العائلة الثانية : فصيلة دم الابوين O , B وفصيلة دم الطفلان B , O
( انسب كل طفل لعائلته)
ج: وبمعرفة قواعد وراثة فصائل الدم فان العائلة الاولى لا يمكن ان تنجب طفلا من
الفصيلة O اما العائلة الثانية فيمكنها انجاب كل من O , B ولهذا يمكن نفى
نسب الطفل الاول O للعائلة الاولى كما لا يمكن اثبات نسبه او حتى نسب الطفل
الثانى B الى اى عائلة منهما . ورغم ذلك فقد دلت دراسة الفصائل على نسب
كل من الطفلين الى عائلته الصحيحة .
فيكون الطفل الاول O للعائلة الثانية حسب التزاوج التالى : والطفل الثانى B للعائلة الاولى
حسب التزاوج التالى :
الاساس الكيميائى لتصنيف فصائل الدم
ويرجع ذلك الى وجود مواد مولدة ( Antibodies) ففى الفصيلة A
توجد مادة مولدة A على سطح الكريات الدموية الحمراء ومادة
مضادة B فى البلازما وفى الفصيلة B توجد المادة المولدة B
والمضادة A اما الفصيلة AB فتوجد المادة المولدة B , A
ولا توجد مواد مضادة بينما الفصيلة O لا تحتوى مواد مولدة لكنها تحتوى المضادة B
, A .
ويلخص الجدول التالى بيانات فصائل الدم وعلاقاتها بنقل الدم :
الفصيلة الطراز الجينى المادة المولدة المادة المضادة تعطى فصيلة تستقبل من فصيلة
A AO , AA A Anti – B A, AB A ,O
B BO , BB A Anti – A B , AB B,O
AB AB A , B – AB جميع الفصائل
O OO – Anti –A
Anti – B جميع الفصائل O
ملحوظة :
1- تعرف فصيلة الدم O بالمعطى العام لعدم احتوائها على مواد مولدة وبالتالى يمكن نقل
دم من الفصيلة O الى جميع الفصائل الاخرى دون حدوث تجلط للدم.
2- اما فصيلة الدم AB فتعرف بالمستقبل العام لعدم احتوائها على مواد مضادة وبالتالى يمكن
للفصيلة AB ان تستقبل من اى فصيلة اخرى ولا يحدث تجلط للدم .
طريقة تحديد فصيلة الدم :
1- نضع نقطتين من الدم المراد تحديد فصيلته على طرفى شريحة زجاجية .
2- نضيف الى النقطة الاولى قطره من “مصل مضاد A” اى مصل
يحتوى على الاجسام المضادة A ونقلب .
3- نضيف الى نقطة الدم الثانية قطرة من ” مصل مضاد B” اى يحتوى
على الاجسام المضادة B وتقلب .
نلاحظ حدوث التصاق ( تجمع) كرات الدم الحمراء ونحدد الفصيلة كالاتى :
ا- اذا حدث تلاصق مع المضادة A فقط تكون الفصيلة A.
ب- اذا حدث تلاصق مع المضادة B فقط تكون الفصيلة B.
ج- اذا حدث تلاصق مع مضادتين A ,B تكون الفصيلة AB.
د- اذا لم يحدث تلاصق مع المضادتين A, B تكون الفصيلة O.
ملحوظة : يعتمد فى نقل الدم على معرفة الاجسام المضادة فى دم المستقبل فاذا كان
دم المستقبل يحتوى اجسام مضادة A ( فصيلة دم B) فلا يجب نقل دم الى
هذا المستقبل يحتوى على اجسام مولدة A حتى لا يحدث الصاق مثل فصيلة دم A
او AB وهكذا يجب ان لا تلتقى المولدة مع نفس المضادة .
عامل ريسس Rhesus factor (Rh)
1- يوجد مواد مولدة بكريات الدم اضافة الى مواد فصائل الدم ويعرف بعامل ريسس نظرا
لاكتشافها فى نوع من قردة ريسس قبل اكتشافها فى دم الانسان .
2- تنتشر هذه المواد المولدة فى دماء 85% تقريبا من البشر فيعرفون بموجب العامل ريسس
(Rh+) اما النسبة الباقية 15% فتكون خالية من ذلك العامل وتسمى سالبة ريسس (Rh) .
3- يتحكم فى وراثة عامل ريسس ثلاثة ازواج من الجينات لكنها متقاربة فى تاثيرها وفى
مواضعها على الصبغى الخاص بها .
4- وجود اى زوج من الثلاثة ازواج فى صورة سائدة AA BB RR يؤدى الى
ظهور فرد موجب
اما الفرد السالب aa bb rr فتكون جميع الجينات متنحية .
5- تسهيلا للدراسة : سوف يختصر ثلاثة ازواج الجينات الى زوج واحد كانها حالة سيلدة
تامة ولذلك يكون – الطرز الجينى للفرد الموجب عامل ريسس Rh+Rh+ او Rh+Rh- – الطرز
الجينى للفرد سالب العامل ريسس Rh-Rh-.
عامل ريسس والحمل
* عند تزاوج امراءة سالبة Rh- من رجل موجب Rh+ نقى ينتج النسل كلة موجب
ويحدث ضرر كالاتى :
• اثناء الحمل الاول : علل موت الحمل الثاني والثالث لزوجة سالبة زوجها موجب
يتسرب من دم الجنين بعض المواد لعامل ريسس الى دم الام والتى تنبه الجهاز المناعى
للام لانتاج اجسام مضادة لعامل ريسس والتى تعود الى الجنين عبر المشيمة فتعمل على تحلل
كريات دمه ولكن عادة لا يصاب الطفل الاول باذى لقلة نسبة الاجسام المضادة ولكن اثناء
الحمل الثانى يتعرض الطفل الثانى لجرعات اكثر من الاجسام المضادة فتحلل كمية من كرات دمه
ويصاب بانيميا حادة تؤدى الى موته.
• ويمكن ان تعيش جنين الحمل الثانى لامراة سالبة الريساس متزوجة من رجل موجب الريساس
ويكون ذلك عن طريق :
1. تغيير دم الجنين فى رحم الام .
2. بحقن الام بمصل واق وذلك قبل الحمل الثانى وبعد الولادة الاولى .
3. او قد يكون الاب موجب هجين والام سالبة فنتج لهما ابنا سالب الريساس .
