مرض الثعلبة عند الاطفال , ثعلبة الشعر الملفتة عند الصغار


الثعلبه حالة تصيب فروه الراس و تؤدى الى بقعه خاليه تماما من الشعر و تكون عاده بشكل دائرى او بيضوى منفرده او متعدده و خاليه من الوسوف او التندب.

يمكن ان تصيب هذي الحالة اي جزء مكسو بالشعر من الجسم و لكن تبقي فروه الراس و منطقة الذقن اكثر المناطق اصابة و ممكن تقسيم الثعلبه الى عده اقسام و هذا حسب شده الاصابة: فقد تكون الثعلبه محدده من اثناء ظهور بقعه واحده و اكثر خاليه من الشعر و ربما تكون الثعلبه كاملة من اثناء غياب الشعر عن كامل فروه الراس و ربما تكون شامله من اثناء غياب الشعر عن فروه الراس و الجسم.

اسباب المرض:

لا تزال الاسباب الحقيقيه مجهوله و لكن هنالك عوامل خطر تزيد من احتماليه حدوث الثعلبه منها:

1 – عوامل جينيه – و راثيه – عاده تكون هنالك قصة عائليه عند مريض الثعلبه بنسبة ربما تصل الى 10-40 و فحالة التوائم لوحظ ان احتماليه اصابة التوام الثاني ربما تصل الى 55 و فحال كون احد التوامين مصاب بالثعلبة.

وفى حالة مرض المنغوليين – خلل جينى – فالكروموسوم 21 لوحظ ارتفاع نسبة الاصابة بالثعلبه عندهم بنسبة ربما تصل الى 9%.

هنالك اعتقاد بان الثعلبه مرض متعدد الجينات – خلل فاكثر من جين واحد .

 




2 – عوامل مناعية: لوحظ ترافق الثعلبه مع بعض الامراض المناعيه كالبهاق و امراض الدرق المناعيه و الذئبه الحماميه و الوهن العضلى الوخيم و فقر الدم و السكرى و ربما تم اثبات وجود خلل مناعى يؤدى الى قيام الجسم بافراز اضداد ذاتيه ضد الجريبات الشعريه و ما ينتج عن هذا من ايقاف لنمو الشعر.

3 عوامل انتانية: هنالك فرضيات عن سبب فيروسية للثعلبه و خاصة بعض فيروسات الهربس.

4 عوامل نفسية: الحالة النفسيه و اثرها السلبى على الجريبات الشعرية.

5 – عوامل عبنوته هنالك نواقل عبنوته تعمل على تحريض نمو الشعر و ربما لوحظ انخفاض مستوي هذي النواقل العبنوته و يبقي مرض الثعلبه مرض شائع نسبيا و هو من الامراض المزمنه نسبيا كذلك و ربما تصل نسبة الاصابة بالثعلبه على مستوي العالم حوالى 2 اما العمر فغالبا يصيب الاشخاص فالعشرينات من العمر و ربما تصل نسبة اصابة الاشخاص الذين تقل اعمارهم عن 20 سنه الى 60 و من حيث الجنس فتكاد تكون متساويه مع احتماليه اكبر لاصابة الذكور بنسبة 2 – 1 بالنسبة للاناث.

كما ان ليس هنالك افضليه عرقيه فهو يصيب جميع الاعراق.

سريريا:

تتظاهر الثعلبه بشكل بقعه او اكثر خاليه تماما من الشعر و يصبح الجلد طبيعيا و لا تحدث به ايه تغيرات كالضمور الجلدي او التندب او الوسوف و تكون فوهات الاجربه الشعريه موجوده و سليمه و احيانا يلاحظ فمحيط منطقة الثعلبه بعض الاشعار المتقصفه المتكسره و التي تاخذ شكلا متميزا نوعا ما حيث تكون سميكه القطر من طرف و رقيقه القطر من الطرف الملامس لفروه الراس اشعار علامه التعجب و يعتبر و جودها دليلا على ان الثعلبه لا تزال فمرحلة النشاط و الفعاليه و هي احدي العوامل التي تؤشر لسوء سير المرض.

واكثر الاماكن اصابة هي فروه الراس و الحاجب و رموش العين و منطقة الذقن و منطقة العانة.

وفى الحالات المتقدمه ربما تصاب الاظافر بتغيرات مرافقه لسير المرض و تتظاهر بشكل رئيسى بحدوث حفر صغار بشكل نقطى على سطح الظفر و ربما تصل نسبة اصابة الاظافر فحالة الثعلبه الى 10 66 و هي كذلك احدي العوامل التي تؤشر بسوء سير المرض.

التشخيص:

يتم بشكل اساسى بالاعتماد على الفحص السريرى و ممكن الاستعانه بالفحوص الاتية: 1 فحص دم: للتاكد من عدم وجود امراض ثانية =و بخاصة المناعيه منها.

2 فحص مجهرى لنفى وجود سعفه الراس.

3 الخزعة.

التشخيص التفريقي:

يجب تفريق الثعلبه عن سعفه الراس،

 


هوس نتف الاشعار،

 


الصلع الشائع،

 


الذئبه الحماميه المراحل الاولى).

سير المرض:

هنالك مقوله خاصة بالثلعبه تقول بان الشيء الوحيد الممكن توقعة فسير مرض الثعلبه هو انه مرض لا ممكن التنبؤ فيه .

 


 


فهنالك حالات يحدث بها الشفاء العفوى اثناء 8 شهور الى سنه و هنالك حالات يمتد بها المرض ليكون اكثر انتشارا و يصيب اكثر من مكان فالجسم و احيانا يصيب الجسم بكامله.

علما بان هنالك عوامل كثيره ربما تعطينا فكرة عن سير المرض و هي فهذه الحالة عوامل انذار سيء بالنسبة لسير المرض.

1 اذا حدثت الاصابة قبل سن البلوغ.

2 وجود قصة عائليه للاصابة بالثعلبة.

3 وجود اكثر من منطقة مصابه بالجسم.

4 اصابة الاظافر.

5 وجود التهاب جلد تابي مرافق للثعلبة.

6 وجود امراض مناعيه ثانية =مرافقه للثعلبة.

ويشار بان مرض الثعلبه يعتبر من الامراض الناكسه التي ربما يصاب فيها المريض مره ثانية =بعد فتره شفاء ربما تطول او تقصر.

العلاج:

رغم التطور الكبير الذي حدث فالسنوات الاخيرة فطرق علاج الثعلبه الا انه لا يوجد حاليا علاج شاف تماما للثعلبة.

ومعظم العلاجات ملطفه و تعمل على تصحيح الخلل المناعى المسبب لهذه الظاهرة.

 


واضافه الى الدعم النفسي فان العلاج يقوم على النحو الاتي:

1.

 


علاج موضعي

2.

 


علاج جهازى فموي)

3.

 


علاج ضوئي

استعمال الاشعه فوق البنفسجيه و تعتمد كيفية العلاج بشكل عام حسب شده الاصابة و عمر المريض و لكل كيفية من هذي الطرق متميزاتها و محاذيرها.

559 مشاهدة

مرض الثعلبة عند الاطفال , ثعلبة الشعر الملفتة عند الصغار