ما طول المهبل , حقائق علمية حول المهبل

المهبل[1] عضو الانثى التناسلي، ويتكون من قناة انبوبية الشكل خلف المثانة والاحليل

(مجرى البول) وامام المستقيم. ويمتد المهبل من عنق الرحم (النهاية السفلى للرحم) وحتى

فتحة خارجية بين الفخذين. والمهبل هو القناة التي يخرج عن طريقها المولود. كما يخرج الدم
والخلايا

من الرحم عن طريقه خلال الحيض.

يبلغ طول المهبل حوالي 10سم، وله جدران عضلية مبطنة بغشاء مخاطي. وتمتد عبر هذه البطانة
العديد

من الطيات والثنيات، وتكون الجدران عادة منطبقة بعضها على بعض الشيء الذي يعطي المهبل مظهرا
لوزيا

ويبدو كشق طولي. وعند الفتيات قبل الزواج (او قبل اول عملية جماع لللانثى)تكون فتحة المهبل
مغطاة جزئيا

بغشاء رقيق، يسمى البكارة.

ويحتوي الغشاء المخاطي الذي يغطي المهبل على نهايات عصبية. وتمتاز المنطقة القريبة من فتحة المهبل

وحول البظر (وهو بروز نسيجي يقع امام مجرى البول) بحساسية مفرطة للمس. وتعمل افرازات عنق
الرحم،

على لزوجة وترطيب السطح الداخلي للمهبل. وتتمدد الجدران العضلية للمهبل خلال عملية الوضع لكي تسمح

بخروج المولود. وهو انبوب عضلي مبطن باغشية مخاطية يربط بين عنق الرحم والفرج لدى الاناث.
فتحته الخارجية

تقع ما بين فتحة مجرى البول وفتحة الشرج. وهو يسمح بتدفق دم الحيض كما تتم
من خلاله عملية الجماع،

وهو ممر لولادة الطفل.

عند الاثارة الجنسية تتمدد جدران المهبل، غضون المهبل (هي الياف مطوية دافئة ورطبة). كما تقوم

غدد بارتولين بافراز مادة لزجة لتسهيل الايلاج.

بالمتوسط يبلغ عمق المهبل حوالي 10 سم او اربع بوصات وحجمه قابل للتمدد. في الجزء
العلوي من

المهبل يمكن ان يشعر بواسط اليد بنصف كرة اقصى نسبيا من الجدران المحيطة، هذا هو
عنق الرحم،

وفي منتصف عنق الرحم توجد فتحة او فم الرحم. الفم هو الفتحة الصغيرة التي تسمح
لدم الطمث بالتدفق

من الرحم الى المهبل. اثناء الولادة يتوسع الفم ليسمح للجنين بالعبور الى المهبل.

تتكون قناة المهبل من جهة الخلايا من اربعة طبقات هي من الخارج الى الداخل: طبقة
من غشاء مخاطي

تليها طبقة من النسيج الضام محتوية على الاوعية الدموية، الاعصاب والانسجة المرنة، تليها طبقة عضلية،

ثم طبقة من اللفافة. المهبل يحافظ على رطوبته عن طريق ارتشاح خاص من طبقة الغشاء
المخاطي بالاضافة

لافرازات عنق الرحم. في فترة الخصوبة يتميز المهبل ببيئته الحمضية نسبيا (4.5) وتساعد تلك الحمضية
على

تعقيم المهبل وجعله بيئة غير مهيئة لاي نمو بكتيري ضار، بوجود حمض اللبنيك بالاساس والذي
تفرزه بكتيريا

اللاكتو باسيللي. مع عنق الرحم يكون المهبل قناة الولادة.

قبل البلوغ وبعد سن الياس عند النساء يحدث ضمور في الغشاء المبطن للمهبل وتزداد فرصة
العدوى.

في بعض الحالات يحدث هبوط في جدار المهبل مع تقدم السن او بسبب الولادات المتكررة
خاصه

المتعسرة، كعيب خلقى او خطا جراحى. ويكون مصحوب بهبوط في المثانة، المستقيم او الاثنين معا
او الرحم.

محتويات [اخف]

1 افرازات المهبل

2 جفاف المهبل

2.1 اعراض جفاف المهبل

2.2 الاسباب

2.2.1 انخفاض مستويات الاستروجين

2.2.2 العقاقير

2.2.3 متلازمة شوغرن

2.2.4 الدش

3 التهابات المهبل

3.1 النابتة الجرثومية

3.1.1 سبب حدوث النابتة

3.1.2 علامات النابتة الجرثومية

3.1.3 مضاعفات النابتة الجرثومية

3.2 ضمور المهبل

3.2.1 اعراض ضمور المهبل

4 سرطان المهبل

5 تنظير المهبل

6 الخزعة

7 تنظيف المهبل

7.1 الدش المهبلي

8 انظر ايضا

9 مصادر ومراجع

افرازات المهبل[عدل]

تقوم الغدد داخل المهبل وعنق الرحم بافراز كميات صغيرة من السائل. هذه التدفقات من السائل

تشطف المهبل كل يوم، حاملة معها الخلايا القديمة والميتة التي كانت في الاصل خلايا مبطنه
للمهبل.

وهي طريقة الجسم في تنظيف المهبل وابقاءه صحيا. الافراز عادة يكون صافيا الى حليبي لكنه
يكون بدون اي رائحة سيئة.

لون وسماكه الافراز يتغير مع الدورة الشهرية. فالافراز يصبح اكثر كثافة عندة فترة التبويض

(عندما تقوم احدى المبايض بافراز

البويضة)، وعند الارضاع من الثدي، او عند الاثارة الجنسية.

التغييرات في الافرازات من المهبل قد تشير الى حدوث مشاكل صحية، تلك التغيرات قد تشمل
زيادة في

كمية الافرازات، او تغيير في اللون او الرائحة الخاصة بالافرازات. من العلامات الاخرى تهيج الجلد
او الحك والاحساس

بالحرق حول منطقة المهبل، وهو ما يطلق عليه التهاب المهبل (بالانجليزية: vaginitis). ايضا الافراز الملطخ
بالدماء

في غير وقت الدورة ويمكن ان يكون علامة على وجود مشكلة.

التغييرات في طبيعة الافرازات يمكن ان تحدث عند حدوث خلل بالتوازن الطبيعي للبكتيريا الصحية

(الجراثيم) التي تعيش في المهبل. كثير من الامور يمكن ان تؤدي الى احداث خلل في
التوازن الصحيح

لهذه البكتيريا ضمن المهبل، بما في دش المهبل، مرشات النظافة، الانغماس ضمن حمامات الصابون

والفقاعات، والمضادات الحيوية، السكري، والحمل، او الاتهابات.

جفاف المهبل[عدل] جفاف المهبل colpoxerosis[2] (نقص تشحيم المهبل) هي مشكلة

عامة للنساء تصيبهن اثناء وبعد سن الياس، مع ملاحظة ان نقص اللزوجة يمكن ان يحدث
في

اي سن. اعراض جفاف المهبل تشمل الحكة واللسع حول فتحة المهبل والثلث الاول عند المدخل

جفاف المهبل يجعل من الجماع عملية غير مريحة.

توجد طبقة رقيقة من المخاط الرطب تغلف جدران المهبل. التغيرات الهرمونيه خلال دورة الطمث اثناء

نمو المراة تؤثر في مقدار واتساق هذه الطبقة.

يتكون المخاط داخل المهبل بمعظمه من سائل شفاف يرشح من جدران الاوعيه الدموية المطوقة

للمهبل. عند الاثارة الجنسية، يتدفق المزيد من الدم الى الحوض، موفرا المزيد من السوائل

المشحمة. التغيرات الهرمونيه عند انقطاع الحيض او الولادة او الرضاعة الطبيعية قد تعرقل هذه العملية.

اعراض جفاف المهبل[عدل]

علامات واعراض جفاف المهبل ما يلي :

جفاف

حكة

احساس بالاحتراق

الم او نزف خفيف اثناء الجنس

زيادة الحاجة للتبول

من كل عشرة نساء يصلن سن الياس، اربعة يعانين من علامات واعراض جفاف المهبل.

الاسباب[عدل]

مجموعة متنوعة من الظروف يمكن ان تسبب جفاف المهبل. تحديد سبب الجفاف اساسي لايجاد العلاج
مناسب.

انخفاض مستويات الاستروجين[عدل]

انخفاض مستويات الاستروجين هي السبب الرئيسي لجفاف المهبل. الاستروجين، هرمون انثوي، يساعد على

ابقاء الانسجة المهبليه صحيه عن طريق الحفاظ على تزييت المهبل الطبيعي، ومرونة الانسجة والحموضة، هذه

العوامل تشكل دفاع طبيعي ضد الالتهابات المهبلية والتهابات المسالك البولية. مع انخفاض مستويات الاستروجين

ينخفض الدفاع الطبيعي، مما يؤدي الى بطانة مهبلية ارق واقل مرونة واكثر هشاشة.

مستويات الاستروجين يمكن ان تنخفض لعدد من الاسباب :

انقطاع الطمث

الولادة

الرضاعة الطبيعية

تاثير علاجات السرطانات على المبايض، بما في ذلك العلاج بالاشعاع،

والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني

جراحة ازالة المبايض

الاضطرابات المناعيه

تدخين السجائر

عدم التكيف في الجنس

كثرة الجماع

العقاقير[عدل]

ادوية الحساسيه والزكام، وكما هو الحال مع مضادات الاكتئاب، يمكن ان تؤدي الى انخفاض

الرطوبة في اجزاء كثيرة من الجسم، بما في ذلك المهبل.

الادوية المضادة للاستروجين، مثل تلك المستخدمة لعلاج سرطان الثدي، يمكن ان تؤدي الى جفاف المهبل.

متلازمة شوغرن[عدل]

متلازمة شوغرن هي اضطراب مناعي، حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة الانسجة السليمة.

هذه المتلازمة تؤدي الى اعراض مثل جفاف العينين والفم، كما يمكن لها ان تسبب جفاف
المهبل.

الدش[عدل]

عملية تطهير المهبل بواسطة سائل غسل خاص تعرقل التوازن الكيميائي العادي في المهبل

ويمكن ان تتسبب في التهاب (المهبل). هذا قد يسبب الشعور بجفاف المهبل.

التهابات المهبل[عدل]

اعراض مثل الحكة المهبلية، والحرق، والالم والافرازات المختلفة عن العادة هي من اكثر الاسباب

شيوعا في السعي لطلب الاستشارة الطبية. في كثير من الاحيان، يكون سبب المشكلة هو التهاب

المهبل. في النساء في سن الانجاب، يكون السبب الاكثر شيوعا هو البكتيريا. اهم الاعراض هي
الرائحة

الكريهة للافرازات المهبلية، الا ان بعض النساء لا تظهر اية اعراض. العلاج في العادة يتم
من خلال المضادات الحيوية.

امراض اخرى يمكن ان تؤدي الى التهاب المهبل، تشمل داء المشعرات (بالانجليزية: trichomoniasis)، الالتهابات

الخمائرية. ايضا تشمل الاسباب التي تعطي اعراض التهابات مهبلية الامراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي،

والسرطان المهبلي وسرطان الفرج. النابتة الجرثومية[عدل]

النابتة الجرثومية (بالانجليزية: Bacterial Vaginosis) هي حالة مرضية عند الاناث،

حيث يصاب التوازن الطبيعي للبكتيريا في المهبل بالاضطراب بحيث يتم فرط نمو لبكتيريا معينة

مقارنة مع باقي انواع البكتيريا التي تعيش بشكل طبيعي في المهبل. هذة الاصابة قد يصاحبها

في بعض الاحيان افرازات، رائحة، الم، حكة، او حرق.

سبب حدوث النابتة[عدل]

سبب حدوث النابتة الجرثومية ليس مفهوما تماما من ناحية طبية. الحالة مرتبطة بخلل في

توازن البكتيريا في المهبل. المهبل يتضمن انواع مختلفة من البكتيريا معظمها في العادة بكتيريا “جيدة”،

ونسبة اقل بكتيريا “ضارة”. لوحظ تطور النابتة الجرثومية عند حدوث زيادة في البكتريا الضارة.

هناك العديد من الاسئلة التي لم يجاوب عنها الطب حول الدور الذي تقوم به البكتريا
الضارة لحدوث النابتة

الجرثومية. يمكن لهذه الحالة ان تصيب اية امراة. غير ان بعض الانشطة او السلوكيات التي
تقوم بها النساء

يمكن ان تلعب دورا في اختلال التوازن الطبيعي للبكتيريا في المهبل وترفع احتمال اصابة المراة
:

تغير الشريك الذي يمارس الجنس مع المراة او تعددهم في نفس الوقت

الغسل المهبلي

الا انه من غير الواضح ما هو الكيفية التي تلعبها تلك النشاطات الجنسية مع افراد
مختلفين

بتطوير النابتة الجرثومية. لا يمكن للمراة ان تصاب بالنابتة الجرثومية من مقاعد المرحاض، الفراش،

وحمامات السباحة، او لمس الاشياء من حولهم. المراة التي لم تمارس الجنس يمكن ان تصاب
ايضا.

علامات النابتة الجرثومية[عدل]

النساء المصابة بالنابتة الجرثومية قد تصاب بزيادة افرازات المهبل بصورة شاذة مع رائحة كريهة.

البعض ابلغ عن رائحة قوية تشبه رائحة السمك، وخصوصا بعد الجماع. الافرازات عادة ما تكون
بيضاء

او حليبية، بل يمكن ان تكون خفيفة. النساء المصابة قد تصاب بالحرقة او الحكة اثناء
التبول. ومع ذلك،

فان معظم النساء المصابات بالنابتة الجرثومية لم يظهرن اي بوادر او اعراض على الاطلاق.

مضاعفات النابتة الجرثومية[عدل]

وفي معظم الحالات، لا تسبب النابتة الجرثومية اية مضاعفات. ولكن هناك مخاطر لا يمكن تجاهلها:

النساء المصابة بالنابتة يواجهن خطورة اعلى للاصابة بالايدز عند ممارسة الجنس مع شخص

مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

فرص اصابة الرجل بعد ممارسة الجنس مع امراة مصابة بكل من النابتة والايدز اعلى من

فرص اصابة الرجل عند ممارسته الجنس مع امراة مصابة بالايدز لوحده.

ارتبطت النابتة مع زيادة الالتهابات بعد عمليات جراحية مثل استئصال الرحم او الاجهاض.

الحوامل المصابة بالنابتة الجرثومية قد تتشكل عندها مضاعفات حمل، مثل الولادة المبكرة.

النابتة تزيد فرص المراة لالتقاط امراض تنتقل بالاتصال الجنسي، مثل الهربس البسيط، السيلان والكلاميديا.

ضمور المهبل[عدل]

ضمور المهبل (بالانجليزية: Vaginal atrophy) هو ضمور والتهاب جدران المهبل بسبب

انخفاض الاستروجين. يحدث ضمور المهبل في اغلب الاوقات بعد انقطاع الطمث، ولكنه يمكن

ايضا ان يحدث اثناء الرضاعة الطبيعية او في اي وقت ينخفض به انتاج الجسم للاستروجين.
تشير

بعض الدراسات الى ان اكثر من نصف النساء في مرحلة انقطاع الطمث يعانين من ضمور
المهبل.

ضمور المهبل يجعل الجماع مؤلم مما يضعف اهتمام المراة في الجنس. علاج ضمور المهبل متاح
وسهل جدا.

الاعضاء التناسلية مرتبطة ارتباطا وثيقا مع وظائف الجهاز البولي. الضمور يؤثر على الجهاز البولي (الضمور

التناسلي البولي (بالانجليزية: genitourinary atrophy))، حيث ستزداد وتيرة التبول او الحاجة الملحة للتبول.

بعض النساء ستصاب بالتهابات المسالك البولية او السلس.

اعراض ضمور المهبل[عدل]

من الممكن حصول ضمور المهبل دون اي علامات او اعراض مزعجة.

ولكن مع حدوث ضمور يتراوح بين الاعتدال والشدة، من الممكن حصول :

جفاف المهبل

حرق المهبل

افراز مائي مهبلي

حرق مع التبول

الحاح اكثر على التبول

التهابات المسالك البولية اكثر

السلس البولي

نزيف بسيط بعد الجماع

الم بسيط وعدم راحة عند الجماع

قد تشعر المصابة كما لو كان المهبل عندها قد صغر، وقد يكون ذلك صحيحا فعلا،

فالضمور المهبلي يمكن ان يؤدي الى قصر وضيق قناة المهبل.

سرطان المهبل[عدل]

سرطان المهبل هو نوع نادر من سرطان الجهاز التناسلي للاناث. 3 ٪ فقط من حالات
السرطان النسائية هي مهبليه.

يبدا سرطان المهبل عندما تبدا الخلايا الطبيعية في المهبل بالتغيير، تنمو بدون سيطرة، ولا تموت،
لتشكل كتلة

الورم. هناك اربعة انواع من السرطان المهبلي :

سرطان الخلايا الحرشفية (بالانجليزية: Squamous cell carcinoma) وهو نوع من سرطان

الجلد الذي يبدا في خلايا بطانة المهبل، في معظم الاحيان في المنطقة الاقرب لعنق الرحم.

وهو يشكل 85 ٪ الى 90 ٪ من حالات السرطان في المهبل. هذا النوع يتطور
ببطء خلال حالة

احتمال التسرطن (تغييرات في الخلايا قد تؤدي الى، وليس دائما، تطور السرطان)

سرطان غدي (بالانجليزية: Adenocarcinoma). يبدا في انسجة الغدد المهبليه. وتمثل ما بين 5 ٪ الى
10 ٪

من حالات السرطان في المهبل.

سرطان غدي ذو خلايا صافية (بالانجليزية: Clear cell adenocarcinoma). هذا السرطان يصيب

النساء في عمر الشباب واللاتي اخذن عقار ثنائي ايثيل ستيلبوستيرول (بالانجليزية: diethylstilbestrol) خلال فترة حملهن

بين اواخر الاربعينات وعام 1971. ومن المقدر ان امراة واحدة من كل 1000 تناولن هذا
العقار ستطور

حالة سرطان المهبل.

ورم ميلاميني، (بالانجليزية: Melanoma).هو نوع اخر من سرطان الجلد عادة ما يظهر على الجلد المتعرض

للشمس، ولكنه يمكن ان يبدا على جلد المهبل او غيره من الاجهزة الداخلية. في كثير
من الاحيان

يظهر الورم الملاميني الداكن اللون ضمن الجزء الاسفل او الخارجي من المهبل.

تنظير المهبل[عدل]

تنظير المهبل، (بالانجليزية: colposcopy) هو اجراء طبي يمكن الطبيب من فحص المهبل، وعنق

الرحم عن كثب. فبواسطة منظار المهبل (بالانجليزية: colposcope)، يمكن تسليط الضوء على عنق

الرحم وتضخيم الصورة ليراها الطبيب. في بداية التنظير، تستلقي المريضة على ظهرها وتضع قدميها

في ركاب خاص يرفعهما. يقوم بعده الطبيب بادخال المنظار في المهبل. يقوم الطبيب في العادة
بوضع

محلول يحتوي خل ضمن منطقة عنق الرحم والمهبل بواسطة قطنة او مسحه. الخل يجعل الانسجة

الشاذة بيضاء اللون حتى يمكن تحديدها ودراستها لتقيم افضل.

الخزعة[عدل]

تنظيف المهبل[عدل]

الدش المهبلي[عدل]

المواد الكيميائية المستعملة في عملية دش المهبل قد تهيج المهبل وتغيير التوازن الطبيعي للجراثيم

ضمنه. الغسل يمكن ايضا ان ينقل العدوى من المهبل الى الرحم، ويرفع خطورة الاصابة بمرض
التهاب حوضي

(بالانجليزية: pelvic inflammatory disease). مرض الاتهاب الحوضي يصيب في العادة قنوات فالوب ويمكن ان يؤدي
الى العقم.

غسل المهبل ليس ضروري ليبقى الجسم نظيفا. فالروائح التي تصدر يكون مصدرها في العادة من
خارج

المهبل (الفرج). يمكن تنظيف الفرج بالماء والصابون اللطيف لمنع الروائح

ما طول المهبل

حقائق علمية حول المهبل

ما اطوال المهبل