حقن تفجير البويضة , الحمل الخارجي كيف يتم

علاج قصور الغده الدرقية

 

ما هو التلقيح المجهري

التلقيح المجهرى هو تقريبا طفل الانبوب و يتم كالتالي:

تحريض المبايض لانتاج اكبر عدد يمكن من البويضات بواسطه ابر الهرمونات المختلفة باختلاف الحالة ابر بالعضل و ابر تحت الجلد).

ان تنشيط المبايض ضروري لانة بزياده عدد البويضات مما يزيد احتمال تكون عدد اكثر من الاجنه و بذلك تكون نسبة النجاح اعلي من وجود بويضه واحده فقط.

يتم حساب عدد البويضات و حجم البويضات رصد الاباضة عن طريق السونار المهبلي بزيارات متلاحقه للطبيب.

 


كما انه من الممكن اجراء فحص هرمون بالدم لمعرفه عدد البويضات الناضجه فاواخر مراحل التنشيط.

يجب ان تكون عدد البويضات المتشكله اكثر من ثلاث.

 


واذا انتج المبيض اقل من هذا فان العملية تؤجل الى الدوره الاتيه لاعطاء فرصه اروع لحدوث الحمل اما اذا حصلت الاباضه قبل جمع البويضات فان العملية تؤجل الى الدوره الاتيه و لذا يتم اعطاء الابر تحت الجلد).

عندما يصل عدد و حجم البويضات للحدود المطلوبه يتم ايقاف ابر المنشطات مع الابقاء على الابر تحت الجلد و يتم اعطاء ابره لتحقيق نضج البويضات و من بعدها سحبها.HCGهرمون

يتم سحب البويضات دون عمل شق جراحي،

 


حيث يتم سحب البويضات بواسطه جهاز الامواج فوق الصوتيه المهبلي السونار و يجب ان تكون المثانه فارغه و يجب ان تحضر المريضه عاده قبل نص ساعة حيث تعطي المادة المخدرة.

 


حيث لا تكون المريضه و اعيه للاجراء و لا تحس بالم.

 


يقوم بعض الاطباء بسحب البويضات دون تخدير.

 


هذا يمكن و لكنة مؤلم للمريضه التي ربما تتحرك من مكانها و بالتالي ربما تحدث اذيه لاعضاء الحوض المجاوره الامعاء او المثانه او الاوعيه الدموية مما ربما يستدعى تداخلا جراحيا كبيرا.

يتم تنظيف المهبل بمادة معقمه ليتم سحب البويضات.

 


وبعد هذا يتم ادخال السونار الى المهبل.

 


وتتم عملية سحب البويضات بالتدريج من المبيض بواسطه ابره حاده و طويله بواسطه الطبيب المعالج.

 


بغض النظر عن عدد البويضات المسحوبه فان العملية تستغرق من 5-30 دقيقة.

لا بد من الاشاره هنا الى انه ليست جميع حويصله مسحوبه تحتوى على بويضه لان 70 من الحويصلات المسحوبه فقط تحتوى على بويضات.

بعد الانتهاء من سحب كل الحويصلات يجب الاستلقاء مدة ساعة فالمركز بعد العملية من اجل استعاده الصحو التام و التاكد من اهليه المريضه للخروج الى البيت و استقرار و ضعها الصحي.

يرسل سائل كل الحويصلات الى المختبر للتاكد من وجود البويضات و عددها و درجه نضوجها.

 


وهذا يتم مباشره اثناء سحب الحويصلات.

تبدا السيده باخذ العلاج الهرمونى البروجستيرون ابتداء من يوم جمع الحويصلات فالمساء.

الاثار الجانبية

1.

 


الم مغص يشبة الم الحيض مدة تتراوح ما بين 24-48 ساعة بعد جمع البويضات.

2.

 


اذا حصل نزيف قوي يجب مراجعه الطبيب .

 


 


اما اذا كان النزيف خفيفا فذلك لا يستدعي القلق.

3.

 


احتمال اصابة بكتيريه التهاب خلال جمع البويضات.

وبشكل عام اذا شعرت السيده بانها على غير ما يرام فيجب مراجعه الطبيب فورا .

 


قد تحدث بعض الاثار الجانبيه الخطيره و لكنها قليلة الحدوث و ربما تستدعى تدخلا جراحيا من البطن.

بعد جمع البويضات تؤخذ عينه من السائل المنوى فنفس يوم جمع البويضات و يحضر السائل المنوى و هذا بفصل الحيوانات المنويه الجيده و وضعها فسائل خاص يساعدها على الحركة،

 


وربما اضافه بعض الادويه التي تزيد من نشاطها.

 


كما انه من الممكن استعمال السائل المنوى الذي تم تجميدة مسبقا نظرا لظروف اجتماعيه كالاضطرار للسفر بسبب ظروف العمل او مرضيه عند الزوج.

اخصاب البويضه فالمختبر و هذا باضافه الحيوانات المنويه الى البويضات فطبق خاص و تتراوح فتره الحضانه هذي من 4-24 ساعة،

 


حسب درجه النضوج،

 


ثم تفحص بالميكروسكوب المجهر فاليوم الاتي للاخصاب لمعرفه حدوث او عدم حدوث الاخصاب.

 


بعد جمع البويضات توضع فالمحيط او الوسط الخاص فيها الذي يغذى البويضات و فنفس الوقت يتم تحضير السائل المنوى و يؤخذ حوالى 100000 حيوان منوى يضاف لكل بويضه بطفل الانبوب التقليدي او الحيوان المنوى الاروع يتم حقنة داخل البويضه بمساعدة المجهر الحقن المجهري).

يصبح الوقت بين نضوج البويضه و اضافه السائل المنوى معتمدا على مدي نضح البويضة،

 


علما بان المحيط الخاص الذي ذكرناة الحاضنة و تكون درجه حرارتها مماثله لدرجه حراره الام و ايضا كميه الاكسجين.

 


يتم نقل الاجنه عاده بعد يومين الى خمسه ايام من اجراء عملية الاخصاب،

 


ويصبح عدد الاجنه التي تنقل واحد او اثنين عاده و هذا عن طريق ادخال انبوب من اثناء عنق الرحم الى الرحم بعدها توضع الاجنه فتجويف الرحم بكيفية معينة.

اما كيفية التلقيح الصناعي الحقن الداخلي فمختلفة حيث يتم اعطاء الابر المنشطه لتحفيز المبايض على انتاج من بويضه الى ثلاث الى ان تصل الى الحجم المطلوب.

 


بعد ان تصل البويضه الى الحجم المطلوب من 18 الى 20 ملم يتم اعطاء الابره التفجيرية.

 


بعد 36 ساعة يتم اجراء عملية الحقن للسائل المنوى حيث قبلها بساعتين يتم اخذ عينه من السائل المنوى يجب ان يمتنع الزوج عن الجماع مدة يومين الى خمسه ايام قبل وقت اخذ العينة و تنقيتها و اخذ الجيد منها و وضعة فحقن خاصة.

 


بعدين يحقن السائل المنوى فالرحم او قناة فالوب و يطلب من المريضه الاستلقاء على ظهرها مدة نص ساعة الى ساعة فالمستشفي و يمكنها بعدين ممارسه حياتها بشكل طبيعي دون بذل مجهود زائد او حمل ثقيل .

 


معرفه حدوث الحمل

بعد مرور اسبوعين من تاريخ نقل الاجنه او حقن السائل المنوى الداخلى و دون نزول دوره يجب اجراء فحص حمل هرمونى للدم للتاكد من حدوث الحمل و ممكن رؤية الحمل بعد مرور ثلاثه الى اربعه اسابيع من نقل الاجنه عن طريق جهاز الامواج فوق الصوتيه المهبلي او البطني.

فائدة التجميد

نسبة حصول الاخصاب بالحيوانات المنويه المجمدة اعلي من الطازجة.

نسبة حصول الحمل بالاجنه المجمدة اعلي من الطازجة.

عند القيام بارجاع اجنه مجمدة

تكون الكلفه اقل نظرا لعدم اخذ ابر التنشيط و لعدم اجراء عملية سحب البويضات

يصبح المجهود الجسمانى اقل لعدم الذهاب لاخذ الابر جميع يوم و لعدم الخضوع لعملية سحب البويضات

تكون المخاطر الصحية اقل لعدم التعرض للوخز اليومي بالابر و لعدم التعرض للتخدير عند سحب البويضات و لعدم التعرض لمخاطر السحب اذيه الاعضاء المجاورة و لاعطاء وقت للمبايض لكي تستقر بعد فتره التنشيط الحرجه مما ربما يتسبب بمرض تهيج المبايض الخطير.

359 مشاهدة

حقن تفجير البويضة , الحمل الخارجي كيف يتم