نفسى افرح واكون ام , تحليل هرمونات تاخر الحمل

نفسى افرح واكون ام , تحليل هرمونات تاخر الحمل

لكى نعرف لماذا لم يحدث الحمل لابد من اختبار 4 اشياء اساسية:

1.الحيوانات المنوية

2.التبويض

3.الانابيب (مكان التقاء الحيوان المنوى والبيضة=مكان الاخصاب)

4.الرحم (يستقبل البيضة الملقحة)

لذلك لابد من الكشف على هذة الاشياء قبل البدء فى العلاج فى 40% من الحالات
تكون المشكلة فى الزوج وفى 40% من الحالات تكون المشكلة فى الزوجة وفى 10% من
الحالات تكون المشكلة فى الزوج والزوجة معا وفى 10% من الحالات لانجد مشكلة فى الزوج
او الزوجة

عند زيارة الطبيب:عادة ما يبدا الطبيب بالسؤال عن التاريخ المرضى ومدى انتظام الدورة وما اذا
كان هناك عمليات سابقة او امرض اخرى لذلك يجب ان تكونى مستعدة للاجابةعلى مثل هذة
الاسئلة

الكشف مهم وعادة يبحث الطبيب على نمو غير طبيعى للشعر او وجود افرازات من الثدى
بعد ذلك لابد من عمل التحاليل ومن الممكن انهائها فى شهر حيث ان هناك اوقات
معينة خلال الدورة يتم فيها عمل التحاليل وعامة ممكن ان تبدا التحاليل كالاتى:

تحليل السائل المنوى للزوج فى اليوم 4-5 للدورة(اول يوم للحيض=يوم 1 للدورة) حيث يتطلب التحليل
الامتناع عن الجماع لمدة 4 ايام

تحليل الدم للزوجة للكشف على هرمون اف.اس.اتش+ال.اتش+تى.اس.اتش+بر ولاكتين و ممكن عملها فى اليوم3-5 للدورة

اشعة الصبغة على الرحم والانابيب فى اليوم 6-8 للدورة او بعد الحيض بيوم او اثنين
اشعة السونار لمتابعة نمو البيضة ممكن عملها بين اليوم 11 الى 16 للدورة وممكن عمل
اختبار بعد الجماع اثناء هذة الفترة مع اختبار افرازات عنق الرحم

تحليل الدم للكشف على هرمون البروجستيرون فى اليوم 21-22 للدورة حيث يؤكد حدوث التبويض او
عدمة

ممكن عمل منظار البطن فى اليوم 20-25 للدورة مع اخذ عينة من بطانة الرحموبذلك تكون
جميع الاختبارات والتحاليل المطلوبة قد تم عملها فى شهر واحد ونستطيع ان نطمئن الزوجين على
التحاليل او نبدا خطة العلاج بعد شهر واحد يجب التنبية على ان اجراء هذة التحاليل
والاختبارات يجب ان يكتمل حتى لو تم اكتشاف مشكلة فى احد التحاليل حيث ان البعض
عند اكتشاف عدم وجود تبويض يلغى الكشف على الانابيب او تحليل الزوج وتظل الزوجة على
علاج تنشيط المبايض بدون حمل لوجود مشكلة لم تكتشف فى الانابيب او تحليل الزوج.

وجود نتيجة غير طبيعية لاحد التحاليل او الاختبارات لايعنى ان المشكلة قائمة ولكن لابد من
التاكد باعادة التحليل للتاكد بان المشكلة مستمرة .

احيانا يكون من الصعب على الزوجين تقبل وجود عائق للحمل ولذلك نجد ان الكثير يلجا
الى تغيير الطبيب باستمرار مع اعادة الاختبارات او العلاج بدون اختبارات للكشف على المشكلة وبذلك
يضيع وقت طويل بدون فائدة .

مع تقدم التكنولوجيا من الممكن ان نجد حلول للمشكلة ولكن دائما تذكرى انة يجب اولا
تحديد المشكلة لكى يتم ايجاد حل لها مع التاكد من ان التحاليل الاساسية قد تم
عملها حيث غالبا ما نجد ان التحاليل يتم عملها على فترات متباعدة واحيانا يتم العلاج
لمشكلة مثل عدم التبويض بدون الكشف على الانابيب او تحليل السائل المنوى ولذلك نجد الكثيريتساءل
لماذا لم يحدث الحمل بالرغم من حدوث التبويض.

ملخص:لكى يتم الحمل يجب ان يكون هناك حيوانات منوية قادرة على الاخصاب (تحليل السائل المنوى)
ويكون هناك تبويض منتظم (تحليل الهرمونات للزوجة+السونار) ووجود انابيب سليمة لالتقاء البيضة والحيوان المنوى (اشعة
الصبغة+منظار البطن) ووجود رحم سليم لاستقبال البيضة الملقحة(اشعة الصبغة+عينة بطانة الرحم+اختبار بعد الجماع )